近日,宁大附院接收了一位脚底长痣的患者,让患者百思不得其解的是,为什么不起眼的小痣竟然在短短5个月内演变成了恶性肿瘤。

今年40岁的白领刘女士脚底有芝麻大小的痣,40年来一直好好的,但几个月前竟一点点长大,5个月的时间快速膨胀到了直径约1.9厘米大小,颜色也开始加深且不均匀,表面变得干糙起来。感觉脚底有点痒或不舒服的时候,刘女士便会抠挖长痣的地方来止痒,有时候会出水、出血。直到最近,刘女士经常感到黑痣那里隐隐作痛,这才意识到这颗痣可能不太正常,于是来到了宁大附院就诊。

宁大附院执行院长、皮肤科专家许素玲教授为刘女士做了皮肤镜的检查,初步认定这颗膨胀的痣可能是恶性黑色素瘤,立即安排她入院做切除手术。通过病理切片确诊刘女士脚底的痣是恶性程度挺高的恶性黑色素瘤,医生扩大范围切除了这颗疯狂生长的痣,并对前哨淋巴结进行了活检,同时做了PET-CT,所幸没有转移。

虽然如此,医生对刘女士的病情并不乐观。虽然没有转移,但后期不排除有复发的可能,人体黑色素聚集的地方,如乳头、眼睛都可能是黑色素瘤复发的目标。许素玲教授说。

见习记者 任诗妤

记者 孙美星 通讯员 朱依琼

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哪些痣要特别当心?

几乎每个人身上或多或少都有几颗黑色的痣,有的暴露在四肢、面颈处,有的隐藏在衣物之下,多数情况下,这些痣和我们相安无事,然而其中也有可能演变成恶性肿瘤。究竟哪些痣要引起重视?

许素玲教授介绍,一般的黑痣,又称色素痣,是痣细胞增生并产生黑色素所致,而恶性黑色素瘤是皮肤恶性肿瘤中恶性程度最高的,有报道称,50%的恶性黑色素瘤继发于色素痣,也可基于外观正常皮肤。很多人缺乏对恶性黑色素瘤的正确认识,误以为是普通黑痣,导致了恶变的加速。

如果遇到个别色素痣突然迅速扩大,颜色加深发亮,周围有炎症性红晕,表面溃破、出血、结痂,伴有疼痛或瘙痒,周围出现卫星状痣,附近淋巴结肿大,就应提高警惕,考虑色素痣恶变。许素玲教授提醒,一般来说,色素痣可发生于任何年龄,如果30岁以上特别是中老年人突然出现色素痣,就可能有危险性;除年龄外,还有位于面颈部、手足底部、生殖器附近的色素痣也要注意,因为长期受到摩擦刺激也较容易发生恶变;有的人在手指足趾甲板下方出现一条或多条纵行的黑褐色条纹,又称甲母痣,在浸水、外伤、摩擦、感染后也容易出现恶变。

受到黑痣影响美观的困扰,不少人会选择激光或冷冻点痣,甚至到非医疗机构化学点痣。对此许素玲教授建议,如果是1毫米以上的痣不建议进行激光或冷冻处理,更反对化学点痣。以上方法不但存在风险,且均不容易根除色素痣,反而容易使痣受到反复刺激增加恶变几率,建议尽量选择手术切除。

来源: 宁波晚报