漫画/任筱

◎星沙时报记者 杨婧璜 通讯员 粟青梅

头上的痣莫名飞长，上网百度可能是黑色素瘤，27岁的准妈妈王女士吓得一整夜没睡。所幸到医院检查后，医生诊断为黑色素痣，才让王女士松了一口气。医生提醒身上出现可疑的色素痣，应尽早到正规医院皮肤科就诊，早发现、早治疗是防治黑素瘤的关键。

头上长痣，让准妈妈担心不已

头顶部长了一个痣，已有很多年，本来没有在意，只是最近这颗痣长得快，差不多有蚕豆大小了，还稍高出皮肤，洗头时，手就能触摸到它。王女士介绍，在她迎接新生命的时候，被头上的痣困扰，到长沙市中医医院（长沙市第八医院）皮肤科就诊，医生建议尽早切除。

由于担心对肚子里的宝宝有影响，王女士没有马上进行切除手术。近日，生完宝宝的王女士再次来医院，接受手术并进行病理切片检查，所幸结果显示为黑色素痣，并不是先前所担心的黑色素瘤，这才让她的心彻底放松下来。

黑色素瘤，是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤。该院皮肤科主治医师王青回忆，曾有一位26岁的杨女士，怀孕不久后发现自己外阴部长了一颗痣，到医院皮肤科检查，建议手术切除，考虑到怕对宝宝有影响，拒绝了手术治疗。到怀孕5-6个月时，黑痣已经长大了许多，且长出了蒂。在进行手术后，病理切片检查结果显示，已经成为了恶性黑色素瘤。

手足长痣，需要进行特别关注

黑色素痣属于皮肤良性肿瘤，而恶性黑色素瘤属皮肤癌。王青表示，皮肤是人类的最大器官，位于身体最外层，为皮肤良恶性肿瘤的早期诊断和治疗提供了很大的便利。

国人点痣多是受了面相学影响，比如认为这个痣是泪痣，这个痣让人命不好，就想办法把它去掉。点痣就是去痣的办法之一。她说，以前是在集市上用浓硫酸等具腐蚀性的药物进行点痣，现在是到正规医院的皮肤科用激光去痣，另外有些痣比较大，需要通过手术把痣切除。

到底哪些痣可以放任不管？哪些应该密切监视？王青提醒，对于从小就有，比较小（＜5mm），近期没有变化（如迅速长大、色素不均、瘙痒、疼痛、破溃）的痣，可以暂时不管。而对于近期变化较大的痣，需要密切观察。对于一些特别的痣，比如先天性色痣（出生即有、较大）、蓝痣、发育不良痣（周围红）、长在手足的痣，需要特别关注，尽早手术切除。

早发现、早治疗是防治关键

万一色素痣有变化了，真的癌变了该怎么办呢？该院皮肤科主任张源介绍，根据美国皮肤镜学会确定的ABCD法则，从以下几个征象来判断是否可疑恶变：A=Asymmetry不对称性，B=Border边缘，C=Color颜色，D=Diameter直径。

对于可疑的色素痣，需要先做个小手术，切取一部分进行皮肤组织病理检查，确定良恶性，如果为良性，原位切除即可。如果为黑色素瘤，就需要根据肿瘤的厚度、增生情况、是否有转移来制定治疗方案，可以扩大切除、植皮，有些可能需要截肢。

色素痣一旦恶变，治疗就非常棘手，因为它对放疗和化疗都不是很敏感，如果有转移，医生也束手无策。因此，早发现、早治疗是防治黑素瘤的关键。

张源提醒，如果自己或家人包括小孩子身上有可疑的色素痣，可以到正规医院皮肤科就诊，请专业医师检查诊断。现在科室通过美国dermlight 3手持皮肤镜，就能进行无创性的初步检查，判断色素痣的良恶性，皮肤科医师会根据情况，建议痣需要继续观察、激光去除或者手术切除。