皮肤科门诊,经常有人会问:

我的痣是什么类型的痣?

我的痣有恶变的可能性么?

现在用不用祛除掉?

是用激光点好?还是手术切除好?

西安市第三医院皮肤科来帮助大家答疑解惑!

什么是色素痣?

色素痣几乎人人都有,仅数量或者大小不同而已,它可以发生于身体的任何部位,颜色可以为棕褐色、蓝黑色、黑色,或接近正常肤色。色素痣根据组织学分类,分为三种类型:1、交界痣。2、混合痣。3、皮内痣。

色素痣会恶变吗?

良性小黑痣发生恶变的可能性是极小的(约1%),大家不必过于担心。

但是,确实有相当部分的恶性黑素瘤来源于黑痣,危险因素包括:痣面积比较大(巨痣),创伤与刺激,过度日晒,年龄增大(恶变主要发生在30岁以上的成年和老年人,青年发病者少,儿童罕见)。

对称,边缘整齐,单一颜色,面积较小,比较稳定

不对称,边缘不齐,颜色斑驳,面积较大,生长变化

色素痣应该怎样处理?

色素痣治疗原则:能不动就不动,能手术就不激光,避免反复激光治疗。

1、小于2mm的痣多选用激光去除。常采用二氧化碳激光将痣细胞和色素颗粒全部碳化、汽化,瘢痕不明显。

2、大于2mm的痣首选手术切除。色素痣手术切除,精细的美容缝合有利于伤口的愈合,减少瘢痕形成,术后瘢痕纤细,不明显,后期配合药物及激光治疗瘢痕更细小。

因此,能不能点痣必须要专业医生来判断。激光和手术两种治疗方法是针对不同大小、深度的黑痣,不可以互相替代。

什么样的色素痣需要预防性切除?

1、掌跖等摩擦部位的色素痣;

2、指甲色素痣;

3、经过电灼、化学药物腐蚀、冷冻、激光等治疗又复发的痣;

4、出生就有的直径较大的色素痣。

切下的标本可以送病理检查,以防误诊,漏诊,有恶变倾向的要进一步处理或观察随访。

文:皮肤科 张飞娟

图:皮肤科 张飞娟

编辑:宣传科 毕祯

审核:宣传科 宫浩翔

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