54岁的冯女士去年觉得自己增大的黑痣影响美观，就去做了激光点痣。近期，她发现自己的左侧颈部有个肿物，便到医院就诊，做了肿物切除活检，术后病理检查提示为左颈部淋巴结转移性恶性肿瘤。冯女士贸然做激光点痣，直接导致了肿瘤性痣细胞经激光刺激后，很快进展为耳部多发性恶性黑色素瘤伴全身多发淋巴结转移。

较大黑痣切忌激光点痣

对于非常微小的黑痣（直径小于0.5cm），特别是长在面部的黑痣，出于美观需求，可考虑激光点痣。但需提醒的是，点痣必须在专业的机构或医院进行，不可自己随意处置，否则点痣不净反而容易引起恶变。对于较大的黑痣和色斑（直径大于0.5cm），切忌激光点痣，因点痣后没有标本送病理活检，一些可疑的病灶或者恶变的病灶会遗漏而延误病情。

ABCDE法则判别早期症状

杭州市第一人民医院医疗美容科主任张菊芳表示，大多数人身上会有色素痣，且绝大部分是良性普通黑痣。皮肤恶性黑色素瘤的早期临床症状可通过ABCDE法则判别。

A.非对称：色素斑的一半与另一半看起来不对称；B.边缘不规则：边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓；C.颜色改变：正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉甚至白色等多种不同颜色；D.直径：黑色素瘤通常比普通痣大，要留心直径大于0.5cm的色素斑，直径大于1cm的色素痣最好做病理活检评估；E.隆起：一些早期的黑色素瘤整个瘤体会有轻微的隆起。根据上述判别方法，如果发现自己身上有可疑病灶，一定要去正规的医院将可疑的黑痣切除送病理检查。

外科手术是治愈早期患者主要手段

恶性黑色素瘤发病人数每年以3%~5%的增速增长，成为全球增速最快的恶性肿瘤。我国每年新发恶性黑色素瘤病人达8000~10000例，50~55岁是恶性黑色素瘤的高发年龄段。现在一般认为大多数黑色素瘤的发生与紫外线辐射和反复受到损伤有关。

目前我国恶性黑色素瘤病人的术后五年生存率为65%。尽管关于恶性黑色素瘤的药物研究众多，但欧美新药在中国人群中的疗效欠佳。恶性黑色素瘤患者恶性程度较高，预后也较差，一旦转移，尚无特别有效的治疗方法。规范的外科手术治疗仍然是我国治愈早期患者、改善中晚期患者生存的主要手段。

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